Die Polizisten der Miami Metro sind nach wie vor auf der Suche nach dem mörderischen „Brain Surgeon“ („Gehirnchirurg“), während die undurchschaubare Dr. Vogel (Charlotte Rampling) die Hilfe von Dexter (Michael C. Hall) in Anspruch nimmt. Debra (Jennifer Carpenter) arbeitet nach wie vor als Privatdetektivin im Auftrag von Jacob Elway (Sean Patrick Flanery). Weil ihr „El Sapo“ (Nick Gomez) weiterhin nachstellt, muss sie die Dinge selbst in die Hand nehmen. In der Zwischenzeit kommt es in der Beziehung zwischen Quinn (Desmond Harrington)und Jamie (Aimee Garcia) zu einem Streit…